Obesitas verhoogt de kans op artritis psoriatica (gewrichtspsoriasis)

Een nieuwe studie wijst uit dat psoriasis patiënten met overgewicht (obesitas) een verhoogt risico lopen op het ontwikkelen van artritis psoriatica.

Dr. Duffin, dermatoloog aan de universiteit voor dermatologie in Murray, Utah in de Verenigde Staten heeft onderzoek gedaan naar de link tussen overgewicht en het ontstaan van artritis psoriatica. haar onderzoek wijst uit dat psoriasis patiënten bij iedere eenheid toename van de Body Mass Index (BMI) 5,4% hoger risico lopen op deze gewrichtsziekte.

Eerder onderzoek door Dr. Duffin en haar collega’s heeft al uitgewezen dat psoriasis patiënten vaker overgewicht en obesitas hebben dan de gemiddeld. Psoriasis lijkt zich te openbaren voor overgewicht zich ontwikkeld.

Onderzoek
Voor het huidige onderzoek heeft men over de periode van november 2002 tot oktober 2008 het verhoogde risico op artritis psoriatica bij 943 psoriasis patiënten onderzocht. Op 18 jarige leeftijd werd 14,1% van de patiënten geclasificeerd als zwaarlijvig met een BMI tussen de 25-30 kg/m2, 5% van de onderzochten werd geclasificeerd als obesitas patiënt met een BMI van >30 kg/m2.

250 van de patiënten ontwikkelde artritis psoriatica en onderzoek wees uit dat van deze mensen het risico 1,5 maal zo hoog was bij zwaarlijvigen en 2,5 maal zo hoog bij obesitas.

Duffin stelde tevens vast dat mensen met overgewicht de gewrichtspsoriasis ook eerder ontwikkelde dan mensen met een gezond gewicht.

Conclusie
De onderzoekers denken dat het hogere vetpercentage wat geassocieerd wordt met een hoger niveau van inflammatoire cytokine waarvan men weet dat het een rol speelt bij psoriasis het risico verhoogt op het ontstaan van artritis psoriatica.

bron: MedWire News

De amerikaande overheid waarschuwt via de FDA (Food and Drug Administration) mensen dat het gebruik van Raptiva zou kunnen leiden tot een serieuse herseninfectie met in het ergste geval de dood ten gevolg.

De FDA heeft drie gevallen bevestigd en een mogelijk vierde van Raptiva gebruikers die zijn overleden aan een ernstige herseninfectie. “Alle vier de patienten gebruikten het middel meer dan drie jaar”

In oktober 2008 heeft Raptiva de waarschuwingen al moeten bijwerken om zo de mogelijke verhoogde kans op PML (Progressieve multifocale leuko-encefalopathie) te benoemen.

De FDA heeft de fabrikant van Raptiva, Genentech in oktober de opdracht gegeven een risico-evaluatie te ontwikkelen en een zogenaamde risico-beheersings strategie te schrijven. Een procedure om Patiënten beter voor te lichten over de mogelijke risico’s bij gebruik van dit medicijn.’

Europese agentschap voor geneesmiddelenbeoordeling
Intussen heeft het Europese agentschap voor geneesmiddelenbeoordeling (pdf) geadviseerd het geneesmiddel te schorsen. De EMEA is van mening dat de voordelen van het middel niet opwegen tegen de risico’s en heeft geadviseerd de handelsvergunning met onmiddelijke ingang te schorsen.

Progressieve multifocale leuko-encefalopathie
Progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML) is een zeldzame aandoening van het centrale zenuwstelsel die meestal overlijden of ernstige invaliditeit tot gevolg heeft.

Raptiva
Raptiva is een systemisch geneesmiddel dat wordt toegepast bij de behandeling van volwassenen met matig tot ernstige chronische plaque psoriasis die niet reageren, intolerant zijn of een contra-indicatie hebben voor andere systemische behandelingen waaronder ciclosporine, methotrexaat en PUVA.

Raptiva is een geneesmiddel dat efalizumab bevat, een stof die gemaakt is met behulp van biotechnologie. Efalizumab remt het ontstekingsproces in de psoriasis plekken, waardoor een verbetering van de aangedane delen van de huid optreedt.