Ya-Wen Yang, MD, van de Taipei Medische Universiteit en ziekenhuis in Taiwan, en collega’s onderzochten het risico van ongunstige zwangerschapsuitkomsten bij 11.704 willekeurig geselecteerde moeders zonder psoriasis en 1463 moeders met psoriasis. De onderzoekers berekenden het risico van Dysmaturiteit, vroeggeboorte, keizersnede, te klein voor de zwangerschapsduur en pre-eclampsie (Zwangerschapshypertensie) of eclampsie (zwangerschapsvergiftiging) voor de twee groepen na correctie van kenmerken bij de ouders en het kind.

Tijdens de studie bleek dat vrouwen met ernstige psoriasis een 1,4 keer meer hogere kans op een baby met een laag geboortegewicht hebben dan vrouwen zonder psoriasis. Vrouwen met milde psoriasis hadden geen significant hogere kans op een ongunstige zwangerschapsuitkomst dan vrouwen zonder psoriasis.

“Zowel dermatologen en verloskundigen moeten zich bewust zijn van de mogelijkheid op ongunstige zwangerschapsuitkomsten bij zwangere vrouwen met ernstige psoriasis” , schrijven de auteurs.

Bron: Journal of the American Academie of Dermatology

Ze concludeert dat bij ruim 35 procent van de volwassen patiënten met psoriasis de klachten begonnen op kinderleeftijd. Het duurt bij kinderen langer voordat de diagnose psoriasis wordt gesteld, maar het beloop van de ziekte is niet anders als deze ontstaan is op kinderleeftijd, zo blijkt uit dit onderzoek. De Jager heeft uitgebreid literatuuronderzoek gedaan naar beschikbare behandelingen voor kinderpsoriasis. Ze geeft aan hoe je als zorgverlener de behandeling voor deze aandoening kunt opzetten.

Tot slot blijkt dat kinderen met psoriasis een verminderde kwaliteit van leven hebben. De Jager adviseert artsen daarom om in de behandeling rekening te houden met zowel de ernst van de ziekte als de kwaliteit van leven van het kind met psoriasis.

Over Michelle de Jager
Michelle de Jager (Nijmegen, 1982) studeerde geneeskunde in Nijmegen. Na het behalen van het artsexamen werkte zij één jaar als arts op de spoedeisende hulp van het Jeroen Bosch Ziekenhuis in ’s-Hertogenbosch. In 2008 verrichtte ze bovenstaand onderzoek op de afdeling Dermatologie van het UMC St Radboud, binnen het onderzoeksinstituut Nijmegen Institute for Infection, Inflammation and Immunity (N4i). De Jager volgt in het UMC St Radboud de opleiding tot dermatoloog.

Meer informatie over psoriasis bij kinderen
Wilt u meer informatie over psoriasis bij kinderen of wilt u uw kind meer uitleg geven over deze huidziekte, de website psokids.be is een leuke leerzame website vol leuke filmpjes voor en door kinderen met psoriasis.

Promotiegegevens
Promovendus: mevrouw drs. M.E.A. de Jager
Titel promotie: Childhood psoriasis
Promotors: de heer prof. dr. dr. P.C.M. van de Kerkhof
Copromotors: mevrouw dr. E.M.G.J. de Jong, mevrouw dr. M.M.B. Seyger
Faculteit: Faculteit der Medische Wetenschappen
Datum: vrijdag 11 februari 2011, 11:00 uur
Locatie: Academiezaal Aula, Comeniuslaan 2

Bron: Radboud Universiteit

Amerikaans onderzoek wijst uit dat in de Verenigde Staten 1 op de 12 vrouwen en 1 op de 20 mannen tijdens hun leven een auto-immuunziekte ontwikkeld. Inflammatoire auto-immuunziekten zoals Reumatoïde artritis (RA) is een relatief veel voorkomende ziekte, zeker onder ouderen boven de 50 jaar. Onderzoekers zeggen dat het risico op het ontwikkelen van een auto-immuunziekte afhankelijk is van meerdere factoren, waaronder leeftijd en geslacht, maar tot nu toe was er geen duidelijk in te schatten risico per leeftijdsgroep onder volwassenen in de VS.

De resulaten wijzen uit dat 1 op de 28 vrouwen (3,6%) en 1 op de 59 (1,7%) mannen gedurende zijn/haar leven Reumatoïde artritis ontwikkeld. De tweede meest voorkomende ziekte in deze studie is polymyalgia rheumatica, afgekort PMR ook wel spierreuma genoemd met een over de gehele levensloop geschat risico van 2,4% bij vrouwen en 1,7% bij mannen.

“We hebben het levenslang risico van een reumatische aandoening voor beide geslachten voor het eerst in kunnen schatten op basis van de onderzoeksgegevens” aldus Cynthia Crowson, onderzoekster aan het biostastician van de Mayo Clinic in een uitgegeven persverklaring. “Prevalentie en incidentie cijfers bestonden reeds maar prevalentie cijfers onderschatten het individuele risico en de incidentie cijfers geven maar een inschatting over maximaal een jaar” Onderzoekers benadrukken dat het risico op auto-immuunziekten op elke leeftijd veranderd, maar de resultaten kunnen als gids dienen bij het aangeven van de algemene risico’s die patienten lopen op auto-immuunziekten gedurende verschillende levensfasen.

Nieuwe riscico inschattingen
De studie, gepubliceerd in ‘Arthritis and Rheumatism‘, bepaald het gemiddelde risico op het ontwikkelen van 1 van de 7 meest voorkomende auto-immuunziekten gedurende het leven van een man of vrouw. Dit betreft de volgende auto-immuunziekten: Reumatoïde artritis, Lupus erythematodes, Psoriasis artritis, Spierreuma, Arteriitis temporalis, Ziekte van Bechterew en het Syndroom van Sjögren.

De onderzoekers baseren hun conclusies op het aantal auto-immuunziekten gediagnostiseerd tussen 1955 en 2007 onder 1.179 inwoners van Olmstead County, Minnesota. De resultaten zijn geextrapoleerd naar landelijke cijfers.

Concluderend schatten de onderzoekers het ricico op een auto-immuunziekte bij vrouwen in op 8.4% (1 in 12) en bij mannen op 5.1% (1 in 20).

Het risico wat mannen en vrouwen gedurende hun leven lopen op 1 van de 7 onderzochten auto-immuunziekten ziet er als volgt uit:

Onderzoekers noemen de riscico’s substantieel en melden dat deze uitslag gevolgen kan hebben voor landelijke voorlichtingscampagnes en verder onderzoek naar de diagnose en behandeling van auto-immuunziekten.

Jennifer Warner
Source: WebMD

In deze fase heeft Abbott op basis van feedback van de registratie-autoriteiten moeten concluderen dat verdere analyse en uitgebreidere studies noodzakelijk zijn. Abbott zal daarom nieuwe plannen met betrekking tot verder onderzoek indienen en later een hernieuwde aanvraag doen bij de daarvoor verantwoordelijke Amerikaanse en Europeesche instanties.

Dit verzoek van Abbott doet vermoeden dat de FDA en de Europeesche EMEA verzocht hebben om meer inzicht en vergelijkend onderzoek naar de veiligheid van Briakinumab. Enkele lopende onderzoeken die reeds in gevorderde fases zijn hoeven niet tijdelijk gestopt te worden.

Voor psoriasis, reumatoïde artritis en multiple sclerose patiënten een pijnlijke confrontatie met het feit dat vaak langdurig gewacht moet worden op een nieuw medicijn dat betere behandelresultaten met minder bijwerkingen geeft.

Bron: The Wall Street Journal

Voor het academisch advies bureau Unipartners Tilburg, dat valt onder de Universiteit van Tilburg, voer ik een onderzoek uit naar de behoefte aan een nieuw behandelingscentrum voor psoriasis patienten met de Gara Rufa visjes (knabbelvisjes). Hiervoor is een speciale enquête ontwikkeld waarvan u de link onderaan deze tekst vind.

Het onderzoek vind zijn start bij de vraag van een meneer, zelf psoriasis patiënt, die wil weten hoe en op welke manier hij mensen met psoriasis het beste kan helpen met het bestrijden van de symptomen door middel van knabbelvisjes.

Met dit onderzoek proberen wij een antwoord te geven of er behoefte is aan een behandelingscentrum . Nadruk hierbij is dat het geen wellness centrum wordt maar puur bedoeld is voor de behandeling van de symptomen.

Door de enquête in te vullen, die ongeveer 10 minuten duurt, helpt u het onderzoek vooruit en wordt er een beter beeld gecreëerd over hoe het welzijn van mensen met psoriasis kan worden verbeterd.

Hierbij de link waar u de enquête kan invullen:

http://www.unipartners.nl/tilburg/enquete/index.php?sid=52271&lang=nl

Bij de inleiding van de enquête vind u meer informatie over het invullen ervan.

Alvast hartelijk bedankt voor uw medewerking!

Robert Teunissen
Studentconsultant Unipartners Tilburg